N本报记者 林宝珍

本报讯 这个新生宝宝有太多特殊“身份”——试管婴儿、双胞胎中的弟弟、早产儿、低体重新生儿，同时患有肺透明膜病，出生后一直处于缺氧状态，更糟糕的是，还有先天性心脏病动脉导管未闭合并重度肺动脉高压，以及心功能和呼吸功能衰竭，只能依靠呼吸机辅助呼吸，随时有生命危险！

出生后二十多天里，孩子几经呼吸、心跳骤停，又被幸运地抢救回来。如今，这个宝宝仍住在协和医院心外科病房，即将迎来满月的他，不久后就可回家与双胞胎哥哥团聚。

试管双胞胎，弟弟患重病

7月9日，一对双胞胎男婴在省妇幼保健院诞生。孩子是采用“体外受精和胚胎移植”技术诞生的，也就是通常所说的“试管婴儿”。哥俩是早产儿，出生时只有成人的手掌大小，弟弟的体重只有1.7公斤。

哥哥虽然袖珍了些，还算健康，弟弟的情况却很糟糕。刚出生不久，医护人员就发现弟弟口唇及四肢末梢发紫发绀，哭闹后更加明显，而且呼吸急促、呻吟。诊断后，医生告诉家人，孩子出现新生儿肺透明膜病，肺部血液氧合差，一直处于缺氧状态，随着抢救次数的增多，状态会越来越差，更糟糕的是，孩子有先天性心脏病合并肺动脉高压，已出现心功能和呼吸功能衰竭，随时有生命危险。目前虽说可以先治疗新生儿肺透明膜病，但是孩子还有心血管畸形，治疗效果差。如果进行先天性心脏病纠治术，以孩子目前的体质，也是凶多吉少。

主管医生请来了福建医科大学附属协和医院心脏外科的曹华主任医师。曹华给家属分析了不同治疗方案的利弊：保守治疗，难逃最后一关；积极手术，危机重重，甚至也可能身死。既然如此，为何不手术拼一线生机呢？

孩子反复呼吸、心跳骤停

几天后，孩子转到了协和医院心脏外科的新生儿重症监护病房。当天夜里，孩子再度呼吸、心跳骤停，及时抢救才化险为夷。接诊的福建医科大学附属协和医院心脏外科的曹华主任医师认为，不能再等下去了，要马上进行动脉导管结扎术，不然孩子存活的希望非常小。

第二天下午，孩子被护送进入协和医院手术室。就在这时候，孩子原本尚稳定的呼吸、心跳、血压再次减弱，眼看就要停止了，医生一边抢救，一边让家属商量。此时此刻，还是两个选择：第一，放弃治疗，患儿原本就不高的成活率又下降了，用“九死一生”来形容一点不为过；第二，继续下去，边抢救边治疗，搏那一线生机，或许会有奇迹出现。手术成功，终于可以自主呼吸抢救工作继续——打开

手术成功，终于可以自主呼吸

抢救工作继续——打开胸腔，探查出动脉导管呈管型，长约9mm，管径约6mm。如此粗大的动脉导管，难怪会出现这么高的肺动脉压。主刀医生小心地分离动脉导管，避免损伤隐藏在周围组织里细如发丝而又毫不起眼的神经、血管，动作细致而迅捷。分离完毕，套线结扎，并且缝扎加固，然后止血、关胸……手术快速开始，又快速结束。终于，患儿的呼吸、心跳慢慢稳定住了，血压也慢慢升上来了。

小家伙总算安全渡过手术这一关，手术结束后，生命征还算稳定。接下来的几天，药物维持、呼吸机辅助呼吸、心电监护……治疗依旧不敢有一丝一毫的懈怠。孩子的病情慢慢稳定下来，虽然也是一波三折，但总归有惊无险。一周后，小家伙顺利地脱离了呼吸机，开始了出生以来真正意义上的自主呼吸。